做白內障手術 也有地雷藥物

白內障症狀

視景物不清楚，原因是負責調節眼睛焦距功能的水晶體變的混濁不透明所造成，即使配戴眼鏡亦無幫助。

初期治療：如果患者視力沒有太大影響，醫師會以抗氧化藥水治療。若白內障變嚴重且視力已低於0.4，醫師會建議手術治療。

白內障手術：目前由於超音波乳化術手術時間短(大約10分鐘完成)，病人視力恢復快，因此白內障手術是眼科最常操作的一項，此項手術也非常安全。

手術過程：手術之前，必須先點大量的散朣劑讓瞳孔變大，在顯微鏡下醫師能夠清楚進行開刀。根據臨床經驗發現，有病患因治療其他疾病服用某些藥物，導致瞳孔縮小，無法放大，使手術遇到難題。

有二種藥物的影響較大

1. 治療青光眼的縮朣劑「毛果芸香」
會使瞳孔縮小，當醫師看不清楚，在手術過程中就有可能傷到虹膜，引起出血。

2. 治療攝護腺肥大藥物「甲型阻斷劑」
此類藥物效用使攝護腺肥大患者減少半夜起床排尿次數，但卻會阻斷幫助瞳孔放大的「甲型受體」。

手術前若服用抑制幫助瞳孔變大的藥物，手術過程中瞳孔自然會越來越小，增高手術的困難度，白內障患部無法去除乾淨，恐傷害虹膜而引起併發症，雖然機率並不高。

美國眼科醫學會建議

1. 攝護腺肥大的患者，在進行白內障手術前3個月就應先暫停服用治療攝護腺的藥物。

2. 若同時進行青光眼及白內障手術的病患，請與醫師商量及早更換青光眼治療用藥。

3. 尋求有經驗眼科醫師，進行白內障手術中搭配特殊方式將瞳孔撐大，亦可降低風險。

備註：人體交感神經可分為「甲型」及「乙型」，「甲型」與瞳孔放大有很大的關係。