得到青光眼，哪些事太犯規不要做呢？

發布日期:5/5/2021

醫師常提醒青光眼患者低頭、憋氣閉氣的運動不要做，哪一類屬於NG的動作呢？有乖乖牌病患對於能不能自己洗頭感到疑惑？有病患做紓壓SPA，趴臥享受頸肩背按摩，起身卻眼球脹痛，甚至引起眼中風。生活日常小動作，趕緊來瞧瞧自己有沒有不小心太犯規？

Q1 有哪一類運動有是閉氣、憋氣的動作？

A：像是潛水、吊單槓、拔河、倒立等動作，做的時候可能須持續閉氣幾秒，來回幾個循環，會令你腦部充血、面紅耳赤，易使瞬間眼壓升高，造成視力短暫模糊。一時之間可能不會怎樣，久了對視神經的傷害已形成。

Q2 有哪些是不知不覺一直低頭的姿勢？

A：瑜珈或氣功，也有一些必須低頭的姿勢，比如瑜珈的拜日式。看似緩慢的動作，但是在口令下連續做，如果每天練習課程一小時，其中若有較多持續性低頭的動作，最好跟老師商量修改姿勢以「平視前方」為主，或捨棄某些動作。

Q3 我能去做SPA或筋絡按摩嗎？

A：筋絡按摩、SPA芳療的放鬆課程可以做，必須注意按摩過程中「頭部」的姿勢。全身頸肩背部按摩長達60分鐘以上採取趴臥，會使眼球受到壓迫、眼壓升高及導致眼睛脹痛。建議：在下巴墊一條厚毛巾，使臉部保持向正前方或側趴必較好。提醒，有青光眼的人皆不宜俯趴睡覺。

Q4 健身房肌力訓練，到底適不適合青光眼患者？

A：所有頭下腳上的訓練都不宜，記住維護好眼睛比鍛鍊六塊肌重要。健身器材的操作，像是倒立機就不適合，腿部訓練的槓鈴蹲舉、啞鈴分腿蹲等，一定得用力閉氣。伸展的部分，平躺著抬臀、抬腰的動作也會有頭部使力的情況，須留意量力而為。另外，運動專家近年來也不推鍛鍊腹肌的仰臥起坐，除了起身需撇氣外，可能導致背部彎曲，椎間盤容易受傷。

Q5 洗頭擦地會使眼壓升高嗎？

A：短暫的低頭動作，對眼壓不會有所影響。不少病友罹患青光眼之後，直接以蓮蓬頭站立淋洗頭，也就是改成抬頭洗髮的習慣。長時間低頭，還包括有潔癖的主婦喜歡當「跪婦」，跪著擦地板，這些家事動作能免則免，用拖把也很方便。

Q6 枕頭要多高，睡覺時眼壓才不會變高？

A：雖然有眼科醫師建議枕頭應墊高30度，可避免夜間眼壓升高，隨即產生另一個問題是容易落枕，可能使睡眠變不好，又犯青光眼大忌。青光眼講座曾提到可調整床斜度的醫療床十分適合，然而誰會想在家裡睡醫療床？病友創意分享在床墊下的床頭位置橫放一根大約5-10高公分的長木條，形成一個小坡度，不必刻意墊高枕頭又能一夜好眠，供大家參考。(註：木條建築材料行有賣)

Q7 半夜眼壓最高，我要什麼時候點藥水最妥當？

A：根據國外臨床研究，通常半夜3點前後為眼壓最高時段，如果手術病人它有一個出水管道，可能不至於太高。使用眼藥水治療，藥效發揮需要時間，晚上點的長效型，滴眼藥水之後第8-12小時藥效最佳，每個人睡眠時間不同，點藥水時間自己可推算一下。若早晚各點一次，12小時藥效漸進式遞增遞減，依此類推。

重點提醒 關於一天24小時的眼壓變化，多數患者屬於半夜眼壓最高，部分患者黃昏5點後開始眼壓走高。建議晚上或睡前養成持續運動30分鐘，使身體達微發熱、發汗，有助於血液循環及降低眼壓。姿勢方面，低頭時的眼壓會比仰頭來的高，而站著平視前方，比較能維持眼壓穩定。坐著不如站著，一靜不如一動，盡量減少用眼，三不五時動起來吧！