慢性病連續處方箋的拿藥規定Q&A

發布日期:1/30/2024

一旦慢性病進入穩定期，醫師就會開立慢性病連續（又稱長期) 處方箋用藥治療。
依病患狀況，可能是二個月或三個月的連續處方箋，方便病患就近於健保藥局領藥，之後定期回診追蹤。
慢性病開二、三個月的連續處方箋，其實是以「週」計算，每月為4週(28天)量，如此循環用藥後固定回診並追蹤。 


 
Q1：如何知道連續處方箋的領藥時間？ 

A：三個月連續處方箋，就是12週，即每4個星期可以領藥一次。
第1次領藥是回診當天在該醫院藥局領取，第2、3次處方箋上面會有標示時間，最快可以在第3週領取第2次處方箋以及第7週領第3次處方箋藥，各醫院處方箋格式雖有不同，但都會註明領藥期間/日期。 

Q2：我的眼藥水提早用完，不夠點，最快何時可回診再拿處方箋？ 

A：眼藥水點兩隻眼睛的人，有時會有不夠用的困擾，或有人要出國旅行想提早拿處方箋，時間怎麼算？ 
二個月處方箋：最快回診拿藥日期是滿7週（含當日)，也就是49天。 
三個月處方箋：最快回診拿藥日期是滿11週（含當日)，也就是77天。 
根據健保規定，各家醫院電腦系統依循設定；倘若日期未滿，醫療院所端並無法開立連續處方箋。 

Q3：如果拿三次藥使用完，又尚未達到可開處方箋時間，手邊無藥可用，能回診拿藥嗎？ 

A：可以，但需要自費買藥，因為未達到開立處方箋的時間。
待舊的連續處方箋期滿，即可開立新的連續處方箋。

建  議：兩眼都有點藥水的人，可自費多買一瓶藥水備用，避免3個月之內藥水不夠用而面臨無藥可用的困境。 

Q4：雙眼點的藥水跟單眼點的藥水，有特別的規定嗎？ 

A：有。衛福部有明訂，部分青光眼藥水因成本昂貴，單眼跟雙眼使用有嚴格規定。
舉例來說：凡視達若雙眼使用必須滿6週(42天)才能開立一瓶，若單眼使用必須滿8週(56天)才可開立一瓶，而且必須部分負擔一瓶200元。 
113年衛福部有新修正，凡視達廠商更改小瓶包（2.5ml)，每月可領一瓶且不須加價。
注意！教學及地區醫院採購流程繁瑣，目前並無法實現此措施，部分眼科診所已有小瓶裝提供連續處方箋使用。 

Q5：第二次、第三次連續處方箋領藥，超過多久不能領藥呢？ 

A：處方箋上面有標註「領藥日期」，內含彈性天數(尤其遇到例假日)，而且部分坊間健保藥局彈性更大。
原則上，因為領藥都必須過健保卡，若逾期天數太久領藥，會延遲回診開立新的處方箋時間，因此必須自行延後回診時間，避免白跑一趟醫院。
注意！如果該張處方箋逾期太久，藥局的健保系統無法發藥，只能作廢回醫院重開立。  

舉例來說，1/22開立3個月連續處方箋，第2次領藥日期落在2/9~2/18，假設超過2天(2/20)才去領藥，第3次及下次回診日期都必須往後延遲2天。 

Q6：為什麼有些青光眼的藥水必須部分負擔，有的也不能拿連續處方箋呢？ 

A：青光眼的藥水有的成本昂貴，如果使用多瓶都是價格比較高的藥，也許部分負擔就增加。
其實也非只有青光眼藥水，目前健保制度下，有些慢性病用藥也都有部分負擔費用，甚至也有不納入健保用藥。
另外，像處方箋中屬於消炎、抗生素藥水類，也僅提供在第一個月領用，不納入連續處方箋用藥。
患者有需求，可以自費加購或自行去藥局購買相同品項。 

Q7：我因為要出國，連續處方箋可以一次拿足三個月的藥嗎？ 

A：可以，於看診的醫院出示本人機票的電子票券(10天內)，藥局可便民提供一次領取三個月的藥。
提 醒：如果出國時間超過三個月，建議自費購買足夠的用藥攜帶出國，在國外看診拿藥既不方便又費用高，青光眼藥水尤其昂貴，千萬不可中途斷藥或擅自停藥。 

Q8：如果回診時忘記帶健保卡，可以開立連續處方箋嗎？ 

A：不行。一般看診忘記帶健保卡，可以自費看診領1個月份的藥物，7~10天內回醫院的批價櫃檯退差價。
當天要開立連續處方箋，必須使用健保卡。 

Q9：慢箋通常醫師會開二、三個月後回診單，要注意什麼？

A：預約回診可能每個醫院或每位醫師的做法略有不同。請注意確實要「如期」回診，避免慢性藥不夠使用，避免有預約不回診而留下紀錄，或有些醫師現場保留號很少亦不接受現場掛號，會造成斷藥的情況（有些處方藥藥局嚴格管制，比如身心科用藥）。
另外也提醒，部分醫師因為掛號人數經常滿額，並不代預約回診日期，必須自行現場掛號，請注意回診醫師電腦掛號資訊。