2024/07/27 青光眼講座QA互動-(2)
發布日期:2024/8/9
2024/7/27 青光眼講座 QA互動 (2)
Q1：小樑網手術所做的「濾泡」有壽命期？一段時間後會消失嗎？若「濾泡」沒作用該如何處理？
A：「濾泡」是會隨著時間變小變扁，使用壽命因個人體質而異。
越是年輕的人因為新陳代謝旺盛，修復力強，出水口容易沾黏、纖維化或結痂。
在尚未完全失去功能之前，可以搭配點眼藥水降眼壓，一旦出水口完全癒合可能需再次動手術。
Q2：青光眼與眼袋「腫」「大」有關聯嗎？
A：應該沒有絕對關聯，有關聯的是長期點用眼藥水，眼周會有黑眼圈、睫毛捲翹、睫毛倒插或眼窩有凹陷的情況。
眼袋提早出現了，是眼皮下結締組織鬆弛導致，也是老化的現象，建議睡前冰敷或睡前別喝太多水。
Q3：小孩因氣喘治療正在使用類固醇口鼻噴劑，是否會造成青光眼？
A：任何治療短期使用類固醇不會有影響，但是小孩子皮膚薄容易吸收不易代謝。
注意！使用期間不宜過久，1-2個月沒有關係，若已有改善就請醫師評估換非類固醇的藥物。
長期使用類固醇1-2年可能必須去眼科追蹤眼壓，臨床上有因此引起青光眼的兒童案例。
Q4：青光眼患者搭長程飛機15個小時，眼壓會變高嗎？需要準備吃藥嗎？
A：現在飛機的艙壓舒適平穩，不至於引起眼壓升高的問題。有人搭長程飛機不容易入睡而失眠，加上落地後因為時差適應不良，反而因此引起眼壓升高或其他不適。
如果擔心可以準備口服降眼壓藥(丹木斯)，每6小時吃一顆，直到落地後適應當地的時差則停藥。
Q5：爬多高的山，會出現高山症，使眼壓升高呢？
A：有人攀爬2500-2800公尺的高山就會出現高山症，視個人體質而異。如果會擔心出發之前可以準備高山症用藥，就是降眼壓的口服藥-丹木斯，它是一種利尿劑。
戶外都有紫外線，如果去登山賞雪，也必須配戴太陽眼鏡保護眼睛；攀爬郊山或走階梯步道，如果視野缺損較嚴重，最好帶登山拐杖輔助。
Q6：做大腸鏡檢查短時間要喝2000cc的水，該如何喝才好？
A：做大腸鏡檢查必須先吃瀉藥並喝2000cc以上的水，目的是快速淨空腸道。
但是青光眼病患被要求一次只能喝200-250cc的水，那麼如何分攤喝水量呢？
建議在2-3小時內每隔20-30分鐘，一杯一杯慢慢喝完，這之間喝完盡可能去上廁所，也不要撇尿，並多多走動，應該不至於使眼壓升高。
Q7：眼壓越低越好嗎？若術後長期在5-7mmHg有風險嗎？或要如何處置？
A：眼壓低總比眼壓高好！術後因為排水暢通幾週內眼壓也許偏低，醫師會追蹤觀察是否過低，是否合併出現黃斑或角膜水腫的問題，如果排除這些狀況，就不至於有風險，慢慢眼壓會升高。另一種情況，經醫師檢查評估之後，可能的處置方式是打一點點玻璃體，讓眼壓稍微升高一些。
Q8：是否只要不憋氣的運動都能做？彈力帶的運動可行嗎？
A：先說不宜做的運動，比如潛水、跳水、吊單槓、舉重、拔河等，這些都是需要撇氣或腹部使力。
健身房或居家運動，比如啞鈴、跑步機、飛輪、一般深蹲(不舉重物)亦可，但是用倒力機做仰臥起坐也不宜。
瑜珈姿勢須注意勿使眼睛低於心臟或長時間俯臥。
用彈力帶練肌力運動近年十分盛行，謹記一個原則：不憋氣、不長時間低頭。
Q9：青光眼患者可以喝茶和咖啡嗎？可以唱KTV及捐血嗎？
A：青光眼患者也是正常人，每天喝咖啡一杯，每天一壺茶都可，如果怕有咖啡因影響睡眠，可以中午之前喝。
小酌紅酒、唱歌、吃甜食也好啊！除非你是糖尿病患者必須節制。
其他有氧運動走路、騎單車或爬山各項緩和娛樂運動皆可，常常讓自己開心，不熬夜睡好覺，心情美麗眼壓就會平穩。
說到捐血，只要你身體合格，當然可以捐！
Q1：小樑網手術所做的「濾泡」有壽命期？一段時間後會消失嗎？若「濾泡」沒作用該如何處理？
A：「濾泡」是會隨著時間變小變扁，使用壽命因個人體質而異。
越是年輕的人因為新陳代謝旺盛，修復力強，出水口容易沾黏、纖維化或結痂。
在尚未完全失去功能之前，可以搭配點眼藥水降眼壓，一旦出水口完全癒合可能需再次動手術。
Q2：青光眼與眼袋「腫」「大」有關聯嗎？
A：應該沒有絕對關聯，有關聯的是長期點用眼藥水，眼周會有黑眼圈、睫毛捲翹、睫毛倒插或眼窩有凹陷的情況。
眼袋提早出現了，是眼皮下結締組織鬆弛導致，也是老化的現象，建議睡前冰敷或睡前別喝太多水。
Q3：小孩因氣喘治療正在使用類固醇口鼻噴劑，是否會造成青光眼？
A：任何治療短期使用類固醇不會有影響，但是小孩子皮膚薄容易吸收不易代謝。
注意！使用期間不宜過久，1-2個月沒有關係，若已有改善就請醫師評估換非類固醇的藥物。
長期使用類固醇1-2年可能必須去眼科追蹤眼壓，臨床上有因此引起青光眼的兒童案例。
Q4：青光眼患者搭長程飛機15個小時，眼壓會變高嗎？需要準備吃藥嗎？
A：現在飛機的艙壓舒適平穩，不至於引起眼壓升高的問題。有人搭長程飛機不容易入睡而失眠，加上落地後因為時差適應不良，反而因此引起眼壓升高或其他不適。
如果擔心可以準備口服降眼壓藥(丹木斯)，每6小時吃一顆，直到落地後適應當地的時差則停藥。
Q5：爬多高的山，會出現高山症，使眼壓升高呢？
A：有人攀爬2500-2800公尺的高山就會出現高山症，視個人體質而異。如果會擔心出發之前可以準備高山症用藥，就是降眼壓的口服藥-丹木斯，它是一種利尿劑。
戶外都有紫外線，如果去登山賞雪，也必須配戴太陽眼鏡保護眼睛；攀爬郊山或走階梯步道，如果視野缺損較嚴重，最好帶登山拐杖輔助。
Q6：做大腸鏡檢查短時間要喝2000cc的水，該如何喝才好？
A：做大腸鏡檢查必須先吃瀉藥並喝2000cc以上的水，目的是快速淨空腸道。
但是青光眼病患被要求一次只能喝200-250cc的水，那麼如何分攤喝水量呢？
建議在2-3小時內每隔20-30分鐘，一杯一杯慢慢喝完，這之間喝完盡可能去上廁所，也不要撇尿，並多多走動，應該不至於使眼壓升高。
Q7：眼壓越低越好嗎？若術後長期在5-7mmHg有風險嗎？或要如何處置？
A：眼壓低總比眼壓高好！術後因為排水暢通幾週內眼壓也許偏低，醫師會追蹤觀察是否過低，是否合併出現黃斑或角膜水腫的問題，如果排除這些狀況，就不至於有風險，慢慢眼壓會升高。另一種情況，經醫師檢查評估之後，可能的處置方式是打一點點玻璃體，讓眼壓稍微升高一些。
Q8：是否只要不憋氣的運動都能做？彈力帶的運動可行嗎？
A：先說不宜做的運動，比如潛水、跳水、吊單槓、舉重、拔河等，這些都是需要撇氣或腹部使力。
健身房或居家運動，比如啞鈴、跑步機、飛輪、一般深蹲(不舉重物)亦可，但是用倒力機做仰臥起坐也不宜。
瑜珈姿勢須注意勿使眼睛低於心臟或長時間俯臥。
用彈力帶練肌力運動近年十分盛行，謹記一個原則：不憋氣、不長時間低頭。
Q9：青光眼患者可以喝茶和咖啡嗎？可以唱KTV及捐血嗎？
A：青光眼患者也是正常人，每天喝咖啡一杯，每天一壺茶都可，如果怕有咖啡因影響睡眠，可以中午之前喝。
小酌紅酒、唱歌、吃甜食也好啊！除非你是糖尿病患者必須節制。
其他有氧運動走路、騎單車或爬山各項緩和娛樂運動皆可，常常讓自己開心，不熬夜睡好覺，心情美麗眼壓就會平穩。
說到捐血，只要你身體合格，當然可以捐！