【青光眼宣導短片-眼藥水介紹篇】
發布日期:1/11/2024
【青光眼宣導短片-眼藥水介紹篇】
青光眼會造成視神經逐漸退化，跟糖尿病、高血壓一樣是慢性疾病。
「降低眼壓」是唯一改善青光眼視野喪失的方法，需要透過持續用藥、追蹤，來確認用藥效果能讓視神經保持穩定且不再退化。
避免青光眼導致失明的正確做法
●規律用藥
眼藥水是最常用的治療方式，需長期使用。
●控制眼壓
穩定控制在18毫米汞柱以下，較嚴重者希望降至15毫米汞柱以下。
●定期回診
每3個月回診，檢查眼壓及視神經；每半年安排視野及光學斷層OCT檢查。
醫師幫病患挑選藥物之考量重點
判斷：病患屬於哪種類型青光眼、目前眼壓狀況、受損嚴重程度以及是否合併其他慢性病
重點：依病患個別需求選擇能有效控制眼壓、點藥次數較少及副作用較低的眼藥水。
鼓勵持續用藥，有降眼壓的效果外，也能促進視神經的血液循環，具有視神經保護功能。
常用的四種青光眼藥物種類
青光眼藥水作用機轉分為兩大類：(1)減少前房水的分泌、(2)增加前房水的排出。
每四位患者僅一人規律用藥，原因在哪裡？
1. 對疾病不夠認識
短期幾天沒有點藥好像沒差別，但若一兩年都沒點藥，再檢查就會發現神經、視力都會變差。
如果是正常眼壓型青光眼，沒點藥傷害性更大。
2. 藥物副作用造成不適
對藥物本身或防腐劑產生過敏，如前列腺素衍生物可能造成睫毛變長、眼睛紅癢、黑眼圈等副作用。
防腐劑副作用為乾澀、刺痛感或角膜破皮等。
3. 醫生給的藥物種類過多
當藥物種類愈多，病患愈難持續穩定點藥。
複方的藥水含有兩種不同機轉的藥物，可減少用藥的瓶數、點藥次數以及防腐劑的劑量。
使用藥物有副作用該怎麼辦？有其他治療選項？
●對防腐劑過敏 → 採用新型單支無防腐劑的藥水
●其他不適 → 更換不同藥水或採取手術的方式治療
(1)無防腐劑劑型藥水，有健保給付、新型單支裝、控制眼壓與瓶裝的相同，能改善防腐劑過敏問題
(2)因藥物造成不適，應回診與醫師討論，由醫師評估換藥。
(3)其他治療選項，持續點藥後，眼壓仍控制不好或無法忍受藥物副作用，可依據需降壓的程度，採取手術處置，比如青光眼雷射、微創手術或傳統青光眼手術。
溫馨提醒 35歲之後每年做一次眼睛健檢，有家族病史者建議提早到18歲。青光眼患者務必持續規律用藥並定期回診。
現在不論是藥物或手術都相當進步，要有信心與醫師一起對抗疾病，遠離青光眼帶來的失明危機！
主講人：台中榮總眼科部青光眼專科 王俊元醫師
感謝瑞士商艾伯維藥品有限公司台灣分公司共同響應
青光眼會造成視神經逐漸退化，跟糖尿病、高血壓一樣是慢性疾病。
「降低眼壓」是唯一改善青光眼視野喪失的方法，需要透過持續用藥、追蹤，來確認用藥效果能讓視神經保持穩定且不再退化。
避免青光眼導致失明的正確做法
●規律用藥
眼藥水是最常用的治療方式，需長期使用。
●控制眼壓
穩定控制在18毫米汞柱以下，較嚴重者希望降至15毫米汞柱以下。
●定期回診
每3個月回診，檢查眼壓及視神經；每半年安排視野及光學斷層OCT檢查。
醫師幫病患挑選藥物之考量重點
判斷：病患屬於哪種類型青光眼、目前眼壓狀況、受損嚴重程度以及是否合併其他慢性病
重點：依病患個別需求選擇能有效控制眼壓、點藥次數較少及副作用較低的眼藥水。
鼓勵持續用藥，有降眼壓的效果外，也能促進視神經的血液循環，具有視神經保護功能。
常用的四種青光眼藥物種類
青光眼藥水作用機轉分為兩大類：(1)減少前房水的分泌、(2)增加前房水的排出。
每四位患者僅一人規律用藥，原因在哪裡？
1. 對疾病不夠認識
短期幾天沒有點藥好像沒差別，但若一兩年都沒點藥，再檢查就會發現神經、視力都會變差。
如果是正常眼壓型青光眼，沒點藥傷害性更大。
2. 藥物副作用造成不適
對藥物本身或防腐劑產生過敏，如前列腺素衍生物可能造成睫毛變長、眼睛紅癢、黑眼圈等副作用。
防腐劑副作用為乾澀、刺痛感或角膜破皮等。
3. 醫生給的藥物種類過多
當藥物種類愈多，病患愈難持續穩定點藥。
複方的藥水含有兩種不同機轉的藥物，可減少用藥的瓶數、點藥次數以及防腐劑的劑量。
使用藥物有副作用該怎麼辦？有其他治療選項？
●對防腐劑過敏 → 採用新型單支無防腐劑的藥水
●其他不適 → 更換不同藥水或採取手術的方式治療
(1)無防腐劑劑型藥水，有健保給付、新型單支裝、控制眼壓與瓶裝的相同，能改善防腐劑過敏問題
(2)因藥物造成不適，應回診與醫師討論，由醫師評估換藥。
(3)其他治療選項，持續點藥後，眼壓仍控制不好或無法忍受藥物副作用，可依據需降壓的程度，採取手術處置，比如青光眼雷射、微創手術或傳統青光眼手術。
溫馨提醒 35歲之後每年做一次眼睛健檢，有家族病史者建議提早到18歲。青光眼患者務必持續規律用藥並定期回診。
現在不論是藥物或手術都相當進步，要有信心與醫師一起對抗疾病，遠離青光眼帶來的失明危機！
主講人：台中榮總眼科部青光眼專科 王俊元醫師
感謝瑞士商艾伯維藥品有限公司台灣分公司共同響應