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【青光眼宣導短片-疾病介紹篇】

發布日期:2023/9/30

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【青光眼宣導短片-疾病介紹篇】




青光眼致盲僅次於白內障,典型診斷包括三項:
 
(1)眼壓高於眼睛可以容忍範圍
(2)典型的視神經病變
(3)視野缺損
 

台灣青光眼族群年輕化,有5個主因素
 
1. 來自遺傳:直系血親有青光眼,小孩比別人得到青光眼的機率多7~10倍。
2. 高度近視:近視600~800度產生青光眼的機率,會比近視100度增加5 、6倍。
3. 使用某些藥物:比如類固醇,長期使用會造成眼壓上升,有可能產生青光眼。
4. 有系統性疾病:比如高血壓、糖尿病,產生青光眼的機率較高。
5. 特殊女性族群:常見於大於55歲、遠視100~300度、身高小於160公分,容易產生隅角閉鎖,造成急性青光眼。


認識青光眼的不同的類型
 
(1)原發性就是找不到原因
(2)次發性可找到原因,可能因為外傷、眼睛出血或眼內產生腫瘤等。
 
原發性可分成兩大族群 (隅角:角膜和虹膜之間的夾角)
1. 隅角開放:夾角大於45度。
2. 隅角閉鎖:夾角小於20度。

歐美人90%以上屬開放性,雙眼失明的機率約10%。
亞洲人中南半島(越南、寮國)85%以上屬閉鎖性,隅角閉鎖性容易急性發作,急性發作後雙眼失明的機率有25%。


治療原則~維持不變或延緩惡化速度

治療分為兩大類
1. 隅角開放:首要治療以藥物為主,雷射為輔助,若仍無法控制,可考慮以手術治療。
2. 隅角閉鎖:以雷射為主,藥物為輔,若眼壓仍居高不下則需手術治療。
其他選項,微創手術對眼睛的屈光改變較少、傷口復原快,成功後也可以不用再使用藥物。若是失敗還是可使用傳統的小樑網切除術。
 

善待青光眼,生活飲食壞習慣stop
 
熬夜眼壓會上升,建議要養成早睡早起、睡前不要看手機、3C產品,讓自己有一個良好的睡眠。
1. 眼壓和姿勢有關,不要做倒立瑜珈,倒立會使眼壓上升5~6毫米汞柱。
2. 不要長時間低頭看電腦或iPad,盡量讓眼睛平視,長時間低頭眼壓也會上升3~5毫米汞柱
3. 吃太鹹或高糖高油脂等,造成體內電解質不平衡。
 


溫馨提醒   

把握重要原則,年過35歲一定要做一次完整的眼科檢查,測量視力、眼壓之外,最好加上眼底斷層掃瞄及視野檢查。
直系血親有青光眼,建議子女滿18歲開始就應該要做篩檢,有機會提早發現。
另外特別提醒長期使用類固醇藥物者,很有可能造成眼壓上升,也應該定期看眼科。


主講人:三軍總醫院眼科部呂大文醫師
感謝瑞士商艾伯維藥品有限公司台灣分公司共同響應
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